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盐酸左西替利嗪片禁忌

2026年01月19日 19:50:32
病情描述:

盐酸左西替利嗪片禁忌

医生回答(1)
  • 王凤芝
    王凤芝副主任医师

    佳木斯大学附属第一医院 向他提问

    盐酸左西替利嗪片的禁忌人群包括对本品活性成分或辅料过敏者、严重肾功能损害患者、孕妇及哺乳期妇女、2岁以下儿童及癫痫病史患者。

    对本品过敏者

    对左西替利嗪或辅料(如乳糖、硬脂酸镁等)过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮肤红斑、风团、瘙痒,严重时可累及呼吸道,出现支气管痉挛、喉头水肿,甚至过敏性休克,需严格避免使用。

    严重肾功能损害患者

    本品主要经肾脏排泄,严重肾功能损害(肌酐清除率<10ml/min)患者排泄功能丧失,药物蓄积导致血药浓度升高,不良反应发生率增加2-3倍,常见嗜睡、头晕加重,甚至诱发心律失常,故禁用。

    孕妇及哺乳期妇女

    妊娠早期(前3个月)为胎儿器官形成关键期,左西替利嗪可通过胎盘屏障,高剂量下可能影响胚胎发育(如骨骼异常);哺乳期妇女乳汁中药物浓度约为血浆浓度的1/3,婴幼儿暴露后可能出现嗜睡、喂养困难,故禁用。

    2岁以下儿童

    2岁以下儿童肝肾功能未成熟,药物代谢清除率仅为成人的30%-50%,缺乏充分临床数据验证安全性,可能导致药物蓄积引发神经毒性(如兴奋、惊厥)或肝肾负担加重,故禁用。

    癫痫病史患者

    左西替利嗪虽为非镇静抗组胺药,但少数患者可能出现中枢神经系统不良反应(如头痛、头晕)。有癫痫病史者因脑电活动异常,药物可能诱发癫痫发作,尤其是脑损伤或癫痫家族史患者风险更高,故禁用。

    注:上述禁忌基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,切勿擅自使用。

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