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月经排了好多血块正常吗

2026年01月19日 22:16:11
病情描述:

月经排了好多血块正常吗

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    月经中出现较多血块,偶尔少量且无其他不适通常属生理现象,但持续大量或伴随异常症状需警惕病理因素。

    血块的正常与异常范围:正常月经血因子宫内膜脱落,少量血液在宫腔停留短时间易凝固成小块,通常量少(每块直径<1cm)且分散。若血块持续量大(直径>1cm)、数量多(每次排尿时可见≥3块),或经量超过80ml(1小时湿透1片卫生巾),则需关注。

    常见形成原因:生理性血块偶见(如久坐、受凉导致经血排出不畅);病理性多因子宫器质性病变(子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉),使内膜面积增大、脱落异常;或凝血功能异常(血小板减少、凝血因子缺乏),导致经血量大但不易凝固。

    需警惕的异常信号:若血块伴随经期延长(>7天)、经量骤增(1小时湿透卫生巾)、剧烈腹痛(单侧或进行性加重)、头晕乏力(提示贫血)、发热或异常分泌物,可能提示子宫内膜炎、肌瘤变性、凝血功能障碍等,需及时就医。

    特殊人群注意事项:青春期女性(无排卵性功血)、育龄期(警惕妊娠相关流产/宫外孕)、围绝经期(激素波动或内膜癌风险)、产后/流产后(子宫复旧不全或感染),若出现大量血块,需优先排除器质性病变及妊娠相关问题。

    处理与就医建议:日常注意保暖,避免生冷饮食,减少久坐;若症状持续,建议就医检查(妇科B超、血常规、凝血功能、激素六项);明确病因后,根据情况使用激素类药物(如短效避孕药调节周期)或止血药(氨甲环酸),必要时手术治疗(如肌瘤剔除)。

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