月经总是不停如何止血问

月经持续不停（医学称异常子宫出血）需先明确病因，通过检查排除器质性病变、内分泌紊乱或凝血异常，再针对性选择药物、激素调节或手术止血，特殊人群需个体化处理。

一、明确病因是核心前提

异常子宫出血可能由子宫肌瘤、内膜息肉、内分泌紊乱（如青春期/围绝经期功血）或凝血功能异常（如血小板减少）引起。需通过妇科超声、血常规、激素六项、凝血功能及宫腔镜等检查，排除妊娠相关出血（如宫外孕、流产）或内膜病变，避免延误治疗。

二、药物止血需精准选择

氨甲环酸（抗纤溶药物）可减少出血；孕激素（如地屈孕酮）适用于内膜增生者；短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可调节激素水平。注意：器质性病变（如肌瘤）需优先处理原发病，单纯药物止血效果有限。

三、激素调节适用特定人群

青春期或围绝经期因激素紊乱出血者，可短期用雌激素（如结合雌激素）快速修复内膜，或孕激素（如甲羟孕酮）抑制内膜脱落。但有血栓史、肝肾功能不全者禁用雌激素，需医生评估用药风险。

四、特殊人群需紧急干预

青春期少女：止血后补铁剂（如琥珀酸亚铁）预防贫血，避免剧烈运动；

围绝经期女性：怀疑内膜病变时建议诊刮；

育龄期女性：需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕），急诊排查不可延误。

五、生活方式辅助与长期管理

止血期间卧床休息，避免劳累；补充蛋白质与铁剂纠正贫血；稳定情绪以减少激素波动。止血后复查超声及激素水平，调整方案预防复发，高危人群（如肥胖、糖尿病）需控制基础病。