我朋友的儿媳妇怀孕不正常查出地中海贫血、该咋办问

孕妇查出地中海贫血应尽快到正规医院明确贫血类型及严重程度，结合遗传咨询与产前诊断评估胎儿风险，在专业指导下进行孕期管理与产后护理。

明确诊断类型与严重程度

地中海贫血分α、β等亚型，需通过血常规、血红蛋白电泳、基因检测等确诊。轻型（静止型/携带者）多无症状，中重型（HbH、HbBart's或β重型）需评估贫血程度、肝脾肿大及器官受累情况，建议至三甲医院血液科或产科联合诊疗，避免延误病情。

夫妇双方遗传咨询与产前诊断

夫妇双方均需同步筛查地贫基因携带情况，计算胎儿遗传概率。高风险（如双方均为β地贫携带者）需在孕16-22周行羊水穿刺或无创DNA检测，明确胎儿是否受累，高风险者建议提前与产科沟通分娩计划。

孕期规范管理与对症支持

中重型孕妇需定期监测血常规、铁代谢指标，避免盲目补铁（过量铁剂可能加重器官负担）。必要时在医生指导下使用去铁治疗（如去铁胺）或输血维持血红蛋白水平，同时补充叶酸、维生素B12改善造血功能。

分娩方式选择与新生儿评估

重型孕妇建议提前评估胎儿成熟度，必要时选择剖宫产终止妊娠（如存在胎位异常、胎儿窘迫等）。产后新生儿需立即筛查血常规及血红蛋白电泳，明确是否为重型病例，尽早启动针对性治疗（如输血）。

心理支持与长期健康管理

孕妇及家属需正视疾病，必要时寻求心理咨询或加入地贫互助组织获取支持。患者需长期随访，监测肝肾功能、心电图等指标，预防铁过载性心衰、肝纤维化等并发症，提高生活质量。