发烧抽搐原因问

发烧抽搐（医学称热性惊厥）主要因高热诱发中枢神经系统神经元异常放电，多见于6个月至5岁儿童，少数成人或特殊人群因感染、基础疾病等引发，需结合病因规范处理。

单纯性热性惊厥（儿童最常见）

占儿童发烧抽搐80%，多在发热初期（24小时内）发作，持续数秒至5分钟，表现为全身性强直-阵挛抽搐，无神经系统后遗症。与儿童大脑发育未成熟、体温骤升刺激神经元过度放电有关，部分有家族遗传倾向。

复杂性热性惊厥（需警惕病因）

占20%，特点为持续超15分钟、24小时内反复发作，或伴意识障碍、肢体麻木等局灶性神经症状。需排查中枢神经系统感染（如细菌性脑膜炎）、癫痫病史或脑损伤，此类需紧急就医明确原发病。

成人发烧抽搐核心病因

罕见，多为感染性（如结核性脑膜炎、脓毒症）、非感染性（如中毒性脑病、癫痫持续状态），或因高烧脱水致电解质紊乱（低钙、低钠）、药物撤药反应（如抗癫痫药突然停药）诱发。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜6个月）：因血脑屏障发育不完善，易合并败血症或中枢感染；

老年人：多因脑血管病（脑梗死/出血）、肿瘤或免疫低下继发感染；

孕妇：需警惕子痫前期、感染性休克，高热可能加重胎儿缺氧风险。

应急处理与就医指征

发作时保持侧卧，清除口腔分泌物防误吸；禁止强行按压或塞物；物理降温（温水擦浴），避免酒精或冰袋直敷。持续超5分钟、伴呼吸暂停或反复抽搐，需立即送医排查感染、电解质紊乱或原发病，不可自行服用退热剂掩盖病情。