昨天做了一个肺结核皮试问

肺结核皮试（PPD试验）核心问答

肺结核皮试（PPD试验）用于辅助诊断结核感染，需在48-72小时观察结果，期间避免抓挠、沾水及剧烈运动。

结果观察：明确判断标准

需在皮试后48-72小时内由医护人员测量硬结直径（不包含红晕）。直径＜5mm为阴性，5-9mm弱阳性，10-19mm阳性，≥20mm或出现水疱、坏死为强阳性。

注意事项：避免干扰结果

皮试后24小时内避免抓挠、摩擦注射部位，勿沾水或涂抹药膏；48小时内不热敷、不剧烈运动，防止局部充血影响判断；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持局部清洁干燥。

结果解读：结合临床综合判断

阴性（＜5mm）：可能未感染结核，或处于感染早期/免疫力低下；

弱阳性（5-9mm）：提示潜在感染，需结合症状（如低热、咳嗽）判断；

阳性（10-19mm）：曾感染或接种卡介苗后反应，成人无接种史者需警惕结核活动；

强阳性（≥20mm或有坏死）：高度怀疑活动性结核，需进一步查胸片、痰检。

特殊人群提示

孕妇：若无必要不建议皮试；

糖尿病患者：需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）后进行；

HIV感染者、长期用激素者：结果可能假阴性，需结合临床排查；

儿童：需排除卡介苗接种史对结果的干扰。

异常处理与就医建议

若皮试部位持续红肿（＞24小时）、水疱或发热（＞38℃），需立即就医排查感染或过敏；强阳性结果者应尽快联系医生，完善胸部CT、痰抗酸杆菌检测等，明确是否需抗结核治疗。