肺炎有点严重怎么治疗问

严重肺炎（如重症社区获得性肺炎或医院获得性肺炎）需及时就医，通过明确病因、抗感染治疗、对症支持、基础病管理及特殊人群调整等综合措施，结合个体情况制定治疗方案。

一、明确病因与病情评估

通过血常规、C反应蛋白、降钙素原检测及痰/血培养明确病原体（细菌、病毒、支原体等），结合胸部CT或胸片评估肺部病变范围，同时筛查呼吸衰竭、感染性休克等并发症，为治疗提供依据。

二、抗感染治疗

依据病原体类型选择敏感药物：细菌性肺炎常用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素；病毒性肺炎联用奥司他韦等抗病毒药；支原体肺炎选用阿奇霉素等。需结合药敏试验调整方案，避免盲目使用广谱抗生素。

三、对症支持治疗

给予吸氧或无创/有创呼吸机辅助通气改善缺氧；维持水电解质平衡，必要时静脉补液；高热者物理降温或退热药物干预；营养支持（肠内/肠外营养）保障能量供给，预防营养不良加重病情。

四、基础疾病与并发症管理

控制糖尿病患者血糖（空腹＜7.0mmol/L）、高血压患者血压（目标＜140/90mmHg）；预防感染性休克（快速液体复苏、血管活性药物）；监测肝肾功能，及时处理多器官功能障碍。

五、特殊人群注意事项

儿童避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）；孕妇优先选择青霉素类、头孢类（致畸风险低）；老年人调整肝肾功能代谢药物剂量（如万古霉素需监测血药浓度）；免疫低下者（HIV、长期激素使用者）加强免疫支持（必要时丙种球蛋白）。

（注：药物使用需遵医嘱，以上仅为通用治疗原则，具体方案由临床医生根据个体情况制定。）