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嘴角长疮是什么原因

2026年01月19日 21:28:12
病情描述:

嘴角长疮是什么原因

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    嘴角长疮(临床多表现为口角区域的溃疡、疱疹或炎症)最常见原因是单纯疱疹病毒(HSV-1)感染,其次包括复发性阿弗他溃疡、细菌感染、过敏反应及营养缺乏等因素。

    单纯疱疹病毒感染(HSV-1)

    口唇疱疹多由HSV-1引起,初发时局部有灼热或刺痛感,1-2天后出现成簇小水疱,破溃后结痂,病程约1-2周。免疫力下降(如感冒、疲劳、暴晒)时易复发,具有传染性,避免搔抓或亲吻他人。

    复发性阿弗他溃疡(RAU)

    典型表现为圆形/椭圆形浅表溃疡,边界清晰,黄白色假膜覆盖,周围红肿,灼痛感明显,好发于口角、唇黏膜等部位。病因与免疫、遗传、压力相关,具有复发性,一般1-2周自愈,长期不愈需排查免疫疾病。

    细菌感染性口角炎/毛囊炎

    多因局部卫生不佳(如舔嘴角、流口水)导致皮肤屏障破坏,继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染。表现为口角红肿、脓疱、结痂,严重时可形成小脓肿,触碰疼痛,儿童、糖尿病患者需加强防控。

    接触性皮炎(过敏反应)

    接触牙膏、口红、坚果等过敏原后,口角区域出现红斑、水疱、瘙痒,破溃后形成浅表糜烂。过敏体质者、孕妇(激素变化)及长期用化妆品人群需警惕,避免接触可疑物质。

    营养缺乏与代谢异常

    维生素B2(核黄素)、B12、维生素C或锌缺乏,或糖尿病血糖波动时,易致口角黏膜抵抗力下降。特殊人群如素食者(B12不足)、老年人(代谢减慢)需重点补充,同时控制基础疾病。

    提示:局部可外用阿昔洛韦软膏(病毒感染)、莫匹罗星软膏(细菌感染)或康复新液促进愈合,严重时需就医明确病因。

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