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什么会引起缺铁性贫血

2026年01月19日 11:56:49
病情描述:

什么会引起缺铁性贫血

医生回答(1)
  • 郝文革
    郝文革主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多,导致血红蛋白合成减少引发。

    铁摄入不足

    婴幼儿辅食未及时添加含铁食物(如蛋黄泥、红肉泥),青少年挑食偏食(如长期素食、拒绝肉类),女性减肥节食(低脂低铁饮食),或老年人食欲差(长期进食单一食物),均导致铁来源不足。长期铁摄入<需求(成人每日需10-15mg),引发贫血。

    铁吸收障碍

    慢性腹泻(如肠易激综合征、克罗恩病)、胃大部切除术后胃酸分泌减少,铁吸收受抑;长期饮用浓茶/咖啡(鞣酸抑制铁吸收),或服用抗酸药(如奥美拉唑)、质子泵抑制剂,均影响铁的溶解与吸收。

    慢性/急性失血

    女性月经过多(如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血)、消化道慢性出血(胃溃疡、痔疮、钩虫病)、长期鼻出血,或产后大出血,均致铁持续丢失。铁储备(正常男性约1000mg、女性300-500mg)耗尽后,铁摄入无法弥补,引发贫血。

    特殊人群需求激增

    婴幼儿生长发育快(6月龄后母乳铁不足,需添加高铁辅食),孕妇/哺乳期女性铁需求增加50%(胎儿发育需铁250-300mg),老年人消化吸收功能下降(如萎缩性胃炎),铁摄入-储备失衡风险升高。

    其他影响因素

    长期剧烈运动(铁随汗液、尿液流失)、慢性炎症(如类风湿关节炎,促铁素抑制铁吸收)、恶性肿瘤(肿瘤细胞争夺铁储备),或长期服用非甾体抗炎药(增加胃肠道隐性出血),均可能诱发缺铁性贫血。

    注:特殊人群(婴幼儿、孕妇、老年人)需优先通过含铁食物(红肉、动物肝脏、菠菜)或铁剂(如硫酸亚铁)补充,药物需遵医嘱。

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