急性皮炎症状问

急性皮炎是皮肤黏膜急性炎症反应，典型症状为红斑、肿胀、瘙痒、水疱及渗出，严重时可伴疼痛或发热，需及时处理避免病情进展。

典型症状表现

急性皮炎皮疹形态多样：初期为弥漫性或局限性红斑，边界可清（如接触性皮炎）或弥漫（如特应性皮炎）；继之皮肤肿胀、紧张发亮，严重时出现密集或散在水疱；急性期以浆液性渗出为主，干涸后形成结痂或脱屑。自觉症状以瘙痒为主，搔抓后可继发感染，出现脓疱、疼痛或发热。

常见诱因与类型

常见诱因包括接触性（化妆品、金属、植物汁液等）、刺激性（强酸强碱、化学试剂）、感染性（病毒、细菌如金葡菌）及特应性（既往湿疹史）。接触性皮炎有明确接触史，发病与接触物性质、浓度直接相关；湿疹急性发作多伴瘙痒史，皮疹可反复发作。

诊断与鉴别要点

诊断依据：明确诱因（如接触史、饮食/用药史）、典型皮疹（红斑基础上的水疱、渗出）及自觉症状（瘙痒剧烈）。需结合过敏原检测、真菌镜检排除真菌感染，血常规可提示感染性炎症（白细胞升高）。

紧急处理原则

立即脱离可疑诱因，停用刺激性物品；用3%硼酸溶液或生理盐水冷湿敷（每次15-20分钟，每日2-3次）减轻红肿渗出；外用炉甘石洗剂止痒，或弱效激素如氢化可的松乳膏（避免长期使用）；口服抗组胺药（氯雷他定等）缓解瘙痒；继发感染时加用莫匹罗星软膏等抗生素。

特殊人群注意事项

儿童皮肤薄嫩，禁用强效激素（如卤米松），可选用0.05%地奈德乳膏；孕妇哺乳期妇女慎用口服抗组胺药，局部用药需医生评估；老年患者避免刺激性治疗，合并糖尿病者需警惕继发感染，及时控制血糖。