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3岁小孩贫血怎么办

2026年01月19日 23:42:37
病情描述:

3岁小孩贫血怎么办

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    3岁儿童贫血多为营养性缺铁性贫血,建议先就医明确贫血类型及程度,通过饮食调整、必要时药物补充铁剂等综合干预改善。

    一、明确贫血类型及程度

    3岁儿童贫血以缺铁性最常见(占90%以上),需通过血常规(血红蛋白<110g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L提示缺铁)等检查明确类型及程度(轻度/中度/重度)。医生会结合饮食史、症状(面色苍白、乏力)排除地中海贫血、慢性病性贫血等。

    二、优先调整饮食结构

    增加红肉(瘦肉、牛肉)、动物肝脏(猪肝每周1-2次)、蛋黄等富铁食物,每日摄入1-2次红肉(约20-30g)。搭配维生素C(如橙子、猕猴桃)促进铁吸收,避免与茶、咖啡、牛奶同服(间隔2小时以上)。纠正挑食,保证饮食多样化(如菠菜、黑木耳等植物性铁源)。

    三、必要时药物补充铁剂

    确诊缺铁性贫血后,遵医嘱服用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁),严重缺铁者可能需注射铁剂。用药期间监测血常规,避免长期过量(可能引发便秘、黑便),停药前需复查铁蛋白至正常水平。

    四、针对其他类型贫血干预

    巨幼细胞性贫血(缺乏叶酸/B12)需补充叶酸(每日500μg)或维生素B12制剂;慢性病性贫血(如感染、肾病)需先治疗原发病;溶血性贫血(如G6PD缺乏)需避免蚕豆、磺胺类药物等诱发因素。

    五、特殊人群与长期随访

    早产儿、双胞胎等高危儿童需从孕期/出生后加强铁储备(如早产婴生后4周开始补铁)。若伴随生长迟缓、异食癖、精神差,需1周内复诊。贫血纠正后(血红蛋白恢复),1-2个月复查血常规,持续监测铁蛋白6个月以上。

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