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男人贫血用什么药

2026年01月19日 18:20:32
病情描述:

男人贫血用什么药

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性贫血以缺铁性、巨幼细胞性及慢性病性贫血为主,需根据病因选择铁剂、维生素B12、叶酸等药物,严重时联合促红细胞生成素,用药前需明确诊断。

    一、明确贫血类型与用药原则

    男性贫血常见病因包括慢性失血(消化道出血、痔疮)、营养缺乏(缺铁/叶酸/B12)、慢性病(肾病、炎症)。用药需先明确类型:缺铁性补铁,巨幼细胞性补叶酸/B12,慢性病性优先控制原发病,必要时辅助补铁。

    二、缺铁性贫血用药

    缺铁性贫血需补铁并治疗原发病(如溃疡、痔疮)。常用口服铁剂:琥珀酸亚铁、富马酸亚铁;注射铁剂:右旋糖酐铁、蔗糖铁。搭配维生素C促进吸收,避免与茶、咖啡同服(鞣酸影响铁吸收)。

    三、巨幼细胞性贫血用药

    因维生素B12或叶酸缺乏,需针对性补充:维生素B12注射液/甲钴胺片(改善神经损伤)、叶酸片(每日400-800μg)。萎缩性胃炎、胃切除术后者需延长补充周期,必要时联合胃黏膜保护剂。

    四、慢性病性贫血处理

    慢性肾病、炎症、肿瘤等所致贫血,优先控制原发病(如控糖、抗炎)。可短期补充铁剂(同缺铁性贫血),严重时使用促红细胞生成素(重组人促红素),需在医生指导下监测血红蛋白水平。

    五、特殊人群注意事项

    老年人消化吸收差,建议选缓释铁剂(如琥珀酸亚铁缓释片)减少刺激;糖尿病患者慎用含糖铁剂(如富马酸亚铁颗粒);肝肾功能不全者避免过量铁剂,定期监测铁蛋白及肝肾功能;孕妇/哺乳期女性需额外补充叶酸(400μg/日)和铁剂(元素铁60-100mg/日)。

    注:以上药物需在明确诊断后遵医嘱使用,避免自行用药延误病情。

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