带状疱疹病毒感染的症状问

带状疱疹病毒感染典型表现为单侧皮肤簇集性水疱伴剧烈神经痛，病程具有自限性但需规范治疗以降低后遗神经痛风险。

典型皮疹特征

皮疹沿单侧神经呈带状分布（不超过身体中线），好发于肋间神经（腰腹部）、三叉神经（头面部）等区域。初期为红斑基础上的簇集性小水疱，疱液清亮，周围绕以红晕；数日后水疱浑浊、干瘪结痂，病程约2-4周，愈后遗留暂时性色素沉着或减退。

神经痛表现

疼痛多为持续性或阵发性，性质为烧灼痛、电击痛或刀割样，程度剧烈且随病程加重。疼痛可在皮疹出现前1-5天出现，伴随皮疹消退后仍可能持续（称为带状疱疹后神经痛），老年患者发生率超60%，疼痛可持续数月至数年。

前驱症状与误诊风险

约20%患者发病前出现低热（37.5-38℃）、乏力、局部皮肤瘙痒或感觉异常（如刺痛、烧灼感），易被误认为感冒或皮肤病，持续1-5天后进入出疹期。

特殊人群症状差异

儿童/青少年：症状较轻，皮疹局限，疼痛不显著，易自愈。

老年人/免疫低下者（如HIV、长期激素使用者）：皮疹泛发（播散性），疼痛剧烈，后遗神经痛风险高，甚至出现内脏受累。

孕妇：可能增加早产风险，需密切监测母婴健康。

并发症风险

眼部带状疱疹：角膜受累可致视力下降，需眼科紧急干预。

耳部带状疱疹：引发面瘫、听力下降、眩晕（Ramsay-Hunt综合征）。

播散性感染：免疫低下者病毒扩散至内脏，可继发肺炎、脑炎，严重时危及生命。

皮肤继发感染：红肿、化脓，需抗生素治疗。

（注：药物治疗如阿昔洛韦、普瑞巴林等需遵医嘱使用，不提供具体服用指导。）