孕晚期牙痛厉害怎么办问

孕晚期牙痛剧烈时，需优先通过非药物干预缓解不适，同时尽快就医明确病因。常见诱因包括妊娠期牙龈炎、龋齿、牙髓炎等，需针对性处理。

一、非药物干预措施：保持口腔清洁，早晚使用软毛牙刷刷牙，每次3分钟，餐后用淡盐水含漱（每日2-3次）以抑制细菌繁殖；避免过冷、过热、辛辣及高糖食物，减少牙齿刺激；饮食中增加富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花），促进牙龈组织修复；若伴随面部肿胀，可用冰袋隔着毛巾冷敷疼痛区域，每次15分钟缓解肿胀。

二、及时就医明确病因：孕期牙痛可能因龋齿进展至牙髓炎（牙髓感染）、智齿阻生引发冠周炎或牙周炎等，需通过口腔检查、必要时的X线牙片（需铅防护）明确诊断。医生会根据炎症程度判断是否需进一步治疗，避免延误导致感染扩散。

三、必要时的药物选择：若疼痛剧烈，可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解疼痛，其为FDA推荐的B类药物，短期使用相对安全；若确诊牙周感染，需经产科与口腔科医生协同评估后，使用甲硝唑等抗生素，禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），因其可能影响胎儿循环系统。

四、特殊注意事项：孕期用药需遵循“最小有效剂量、最短疗程”原则，避免自行服用甲硝唑、四环素类药物；孕晚期（36周后）尽量避免根管治疗等有创操作，必须时需与产科医生同步评估；若牙齿剧痛伴随发热、面部肿胀加重，提示感染扩散风险，需立即就医。

五、孕期口腔保健预防措施：孕前完成口腔检查，去除龋齿、牙结石等隐患；孕期每2-3个月进行口腔检查，每次刷牙后使用含氟量0.05%-0.15%的孕妇专用牙膏；使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；避免长期空腹或饥饿时进食，减少胃酸对牙齿的侵蚀。