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牙臭怎么办

2026年01月19日 20:30:43
病情描述:

牙臭怎么办

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙臭(口臭)多因口腔卫生不佳、牙菌斑堆积、牙周疾病或龋齿所致,需通过规范清洁、治疗口腔疾病及排查全身因素改善,必要时就医明确病因。

    坚持规范口腔清洁

    每日早晚用巴氏刷牙法(含氟牙膏)刷牙3分钟,重点清洁牙龈边缘;餐后用牙线/牙缝刷清理邻面食物残渣,避免牙菌斑堆积。每日1-2次用舌苔刷从舌根向舌尖轻刷舌面,减少细菌滋生。孕妇、老年人建议选用软毛牙刷,避免过度刺激牙龈。

    治疗牙周疾病

    牙龈炎、牙周炎因牙菌斑长期堆积引发牙龈红肿出血,厌氧菌繁殖产生挥发性硫化物(如硫化氢)导致异味。需每年洗牙1-2次清除牙结石,重度牙周炎(牙周袋>5mm、牙齿松动)需牙周翻瓣术等治疗。糖尿病患者(高血糖抑制免疫)、妊娠期女性(激素变化加重炎症)需加强牙周维护,每3个月复查。

    及时修复龋齿

    龋洞或牙齿邻面间隙易滞留食物残渣,发酵后产生腐臭气味。发现龋洞(尤其儿童乳牙)需尽早就诊补牙(树脂充填),避免龋坏加深。儿童建议家长监督刷牙,使用含氟牙膏(6岁以下每次0.5g),减少碳酸饮料、甜食摄入。

    管理口腔干燥与唾液分泌

    口干会导致细菌繁殖(尤其是老年人、长期服药者)。建议每日饮水1500-2000ml,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌;长期服用抗抑郁药、降压药者,可咨询医生调整用药以缓解口干。

    排查全身疾病与特殊情况

    吸烟、饮酒会抑制唾液分泌并产生烟碱异味,需戒烟限酒;长期口臭伴反酸、胃痛可能为胃食管反流病;幽门螺杆菌感染、糖尿病酮症酸中毒也会引发异味。若口腔清洁后异味持续2周以上,或伴牙龈大量出血、牙齿松动,建议口腔科或内科就诊(特殊人群如孕妇、免疫低下者需提前排查)。

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