推迟月经有几种原因问

月经推迟可能由内分泌紊乱、生活方式改变、药物影响、疾病因素或妊娠等原因引起。

内分泌紊乱

内分泌系统失衡是核心原因，常见于多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（如甲减）和高泌乳素血症。PCOS因雄激素过高、排卵障碍，导致月经稀发或闭经；甲状腺激素异常直接影响卵巢功能，甲减时雌激素合成不足，周期延长；高泌乳素血症通过抑制促性腺激素释放，引发排卵停止。

生活方式因素

长期压力、过度节食/肥胖、作息紊乱或剧烈运动均干扰月经。压力通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制激素分泌；过度节食致营养不良，雌激素合成不足；肥胖伴随胰岛素抵抗，影响排卵；作息紊乱打乱生物钟，激素节律异常；高强度运动抑制下丘脑功能，引发闭经。

药物影响

激素类药物（如避孕药漏服、糖皮质激素）、抗抑郁药（如SSRI类）或某些降压药可能导致月经推迟。漏服避孕药使激素波动；糖皮质激素干扰内分泌平衡；抗抑郁药通过影响血清素间接调节月经周期。

疾病因素

妇科疾病如子宫内膜异位症、病理性卵巢囊肿（如巧克力囊肿），或慢性疾病（糖尿病、慢性肝炎/肾病）也会引发月经推迟。子宫内膜异位症改变子宫环境，影响经血排出；病理性卵巢囊肿干扰激素分泌；慢性疾病通过代谢异常或激素调节紊乱影响月经周期。

妊娠因素

育龄女性月经推迟需优先排除妊娠。有性生活者若月经超期1周以上，建议通过早早孕试纸或血HCG检测确认妊娠，必要时就医。

特殊人群注意事项：青少年初潮后1-2年月经不规律属生理现象；更年期女性因卵巢功能衰退，周期紊乱常见；哺乳期女性因泌乳素升高，月经推迟多为生理现象；慢性病患者用药期间需监测月经变化，及时调整方案。