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脑溢血有哪些症状

2026年01月19日 20:45:37
病情描述:

脑溢血有哪些症状

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    脑溢血(脑出血)典型症状及注意事项

    脑溢血(脑出血)是脑血管破裂导致的急性出血性卒中,典型症状为突发剧烈头痛、肢体瘫痪、言语障碍及意识障碍,需立即就医抢救。

    突发剧烈头痛

    多为出血初期首发症状,表现为“一生中最剧烈的头痛”,呈持续性加重,常伴恶心呕吐。因出血刺激脑膜或颅内压骤升所致,高血压患者若血压突然升高且伴随剧烈头痛,需高度警惕出血风险。

    肢体运动与感觉障碍

    一侧肢体突发无力、麻木(如单侧手臂无法抬起),或出现行走不稳、步态偏斜,部分患者伴口角歪斜、流涎。这是出血压迫运动/感觉中枢的典型表现,多提示大脑半球或脑干受累。

    言语功能障碍

    表现为说话含糊不清、用词困难,或突然无法理解他人语言,甚至完全失语。常见于大脑中动脉供血区出血(如左半球出血易影响语言中枢),儿童或青少年患者可能伴发音异常。

    意识障碍

    从嗜睡、昏睡逐渐进展至昏迷,或出现烦躁、胡言乱语等谵妄状态。提示出血量大或累及脑干网状激活系统,病情危急,需立即监测生命体征。

    眼部异常表现

    视物模糊、复视(看东西重影),或眼球向一侧凝视、瞳孔大小不等。基底节区出血常伴眼球同向偏斜,脑干出血可能出现瞳孔缩小或对光反射消失。

    特殊人群注意事项:

    老年人症状可能不典型,如仅表现为轻微头痛或意识模糊,易被误认为“高血压发作”;

    高血压患者需严格控制血压(如硝苯地平、氨氯地平等药物),避免血压骤升;

    儿童/青少年脑出血多与脑血管畸形、外伤相关,可能伴癫痫发作,需排查病因。

    提示:脑溢血发病急、进展快,出现上述症状应立即拨打急救电话,切勿自行用药,避免延误抢救时机。

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