盐酸布桂嗪的作用是什么问

盐酸布桂嗪是一种中枢性阿片类镇痛药，主要通过激动中枢阿片受体抑制痛觉传导，用于缓解多种急慢性疼痛症状。

一、作用机制：抑制痛觉信号传导

通过激动中枢神经系统μ、δ、κ阿片受体，抑制脊髓背角痛觉信号上传及脑内痛觉中枢（如丘脑）对疼痛刺激的敏感性，降低痛觉中枢兴奋性，进而阻断疼痛传导通路，产生强效镇痛作用，镇痛强度约为吗啡的1/3。

二、适用疼痛类型：针对多种临床场景

适用于以下疼痛症状：1.神经病理性疼痛（如三叉神经痛、坐骨神经痛）；2.术后/创伤性疼痛（如骨折、烧伤后疼痛）；3.癌性疼痛（作为WHO三阶梯镇痛方案中中重度癌痛的辅助选择）；4.急性剧烈疼痛（如急性偏头痛、分娩痛短期镇痛）。

三、临床应用特点：起效与持续时间明确

注射剂（肌内/皮下注射）起效快（5-10分钟），镇痛作用维持4-6小时；口服片剂起效较缓（30分钟左右），持续3-6小时。临床常作为短期镇痛（如术后24-48小时）或慢性疼痛的阶梯治疗药物。

四、特殊人群注意事项：严格限制适用范围

孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用（可能影响胎儿发育或导致婴儿成瘾）；2.严重肝肾功能不全、呼吸功能障碍（如COPD、哮喘）患者禁用（加重中枢抑制风险）；3.老年患者需起始小剂量，避免呼吸抑制；4.长期使用者（＞1周）需监测精神状态及药物依赖倾向（可能出现耐受、成瘾）。

五、使用规范：特殊管制药品，需严格遵医嘱

列为国家第二类精神药品，必须凭医师处方购买，禁止私自增减剂量或长期使用；与酒精、镇静催眠药、单胺氧化酶抑制剂联用可能加重呼吸抑制，用药期间需监测呼吸频率、血压及精神状态。