硝苯地平缓释片说明书问

硝苯地平缓释片是钙通道阻滞剂类药物，主要成分为硝苯地平，适用于原发性高血压及稳定型心绞痛的治疗，通过选择性阻滞血管平滑肌钙离子内流发挥降压与缓解心绞痛作用。

一、适应症

1.治疗原发性高血压，可单药或联合其他降压药物使用。

2.缓解慢性稳定型心绞痛，尤其适用于血管痉挛性心绞痛（变异型心绞痛）的长期管理。

二、药理作用与成分

1.主要成分为硝苯地平，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

2.通过选择性阻滞心肌与血管平滑肌L型钙通道，减少钙离子内流，松弛血管平滑肌，扩张外周动脉降低血压，同时扩张冠状动脉增加心肌供血，缓解心绞痛。

三、不良反应与禁忌

1.常见不良反应：外周水肿（下肢踝部，发生率约10%~20%）、头痛（约7%~15%）、面部潮红、轻度心悸（心率反射性加快）。

2.罕见严重反应：过敏性休克、严重低血压、心动过速。

3.禁忌：对硝苯地平过敏者；心源性休克（药物扩张血管加重循环衰竭）；重度主动脉瓣狭窄（加重左室负荷）。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：妊娠早期禁用，中晚期需权衡利弊慎用，用药期间密切监测血压及胎儿情况。

2.哺乳期妇女：因药物可通过乳汁分泌，服药期间应停止哺乳。

3.老年人：老年患者多合并肝肾功能减退及基础疾病，用药后可能出现血压波动或水肿加重，建议起始剂量小、缓慢调整，定期监测血压。

4.儿童：<18岁缺乏安全性和有效性数据，婴幼儿禁用。

五、用药监测与管理

1.需遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药（突然停药可能导致反跳性高血压）。

2.长期使用者应定期监测血压、心率及肝肾功能。

3.若出现持续性头痛、严重水肿、胸痛加重或血压异常波动，需立即就医。