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哪些消炎药不是抗生素

2026年01月19日 19:54:58
病情描述:

哪些消炎药不是抗生素

医生回答(1)
  • 甘晓冬
    甘晓冬副主任医师

    萍乡市第二人民医院 向他提问

    非抗生素消炎药主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱及对乙酰氨基酚等,这些药物通过抑制炎症反应、调节免疫或阻断疼痛传导发挥作用,而非针对细菌感染。

    一、非甾体抗炎药(NSAIDs)

    1.作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素合成,实现抗炎、镇痛和解热效果。代表药物有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。

    2.适用场景:用于缓解头痛、肌肉痛、关节炎等轻中度炎症性疼痛,以及普通感冒发热。长期使用者需监测血压、肝肾功能,避免高剂量导致胃肠道刺激或肾功能损伤。

    3.特殊人群:儿童禁用阿司匹林(存在Reye综合征风险),2岁以下婴幼儿禁用布洛芬以外的NSAIDs;孕妇妊娠晚期禁用塞来昔布,哺乳期女性需咨询医生;肝肾功能不全者慎用,老年人应避免长期使用高剂量药物。

    二、糖皮质激素

    1.作用机制:通过抑制炎症细胞因子释放、稳定溶酶体膜,快速减轻急性炎症反应,适用于多种免疫性疾病。代表药物有泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。

    2.适用场景:短期用于类风湿关节炎急性发作、严重过敏反应、哮喘持续状态等,需严格遵医嘱,避免突然停药导致症状反弹。

    3.特殊人群:糖尿病、高血压患者慎用,长期使用者需补充钙剂和维生素D预防骨质疏松;孕妇哺乳期女性需医生评估,儿童需按体重调整剂量,避免影响生长发育。

    三、其他抗炎药物

    1.秋水仙碱:用于痛风急性发作,通过抑制白细胞趋化和吞噬作用缓解关节红肿热痛,需注意腹泻、骨髓抑制等副作用,肝肾功能不全者需减量。

    2.对乙酰氨基酚:兼具解热镇痛和弱抗炎作用,胃肠道副作用小,适用于对NSAIDs不耐受者,成人单次剂量不超过1000mg,过量可致肝损伤,儿童需按年龄调整剂量。

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