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刷完牙口气还很臭怎么回事

2026年01月19日 20:21:58
病情描述:

刷完牙口气还很臭怎么回事

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    刷完牙仍有口臭可能与口腔清洁不彻底、口腔疾病、邻近器官感染、消化系统问题或全身疾病有关。

    口腔清洁不彻底

    刷牙时间不足2分钟、未清洁舌背(舌面细菌易繁殖)、牙缝未用牙线/牙间刷清洁,导致牙菌斑、食物残渣长期堆积。细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢),形成口臭。建议每次刷牙2-3分钟,配合牙间清洁工具,每日清洁舌面。

    口腔疾病

    龋齿:龋洞内食物残渣发酵产酸,细菌分解蛋白质产生氨类物质;

    牙周炎:牙龈下牙结石、菌斑引发厌氧菌感染,释放硫化物;

    智齿冠周炎:智齿周围盲袋内食物嵌塞,细菌滋生腐败。

    需通过口腔检查(如牙周探诊、X线片)明确,及时治疗(如补牙、牙周洁治)。

    邻近器官感染

    鼻窦炎(鼻腔分泌物倒流口腔,含细菌分解酶)、化脓性扁桃体炎(扁桃体隐窝脓栓腐败),炎症分泌物与唾液混合后产生异味。需同步治疗原发病(如鼻窦冲洗、扁桃体切除)。

    消化系统问题

    胃食管反流:胃酸含尿素酶分解尿素产氨,伴随反酸、烧心;

    幽门螺杆菌感染:细菌尿素酶分解尿素产生氨,呼气试验可确诊。

    需结合胃镜、幽门螺杆菌检测明确,必要时规范抗感染治疗。

    全身系统性疾病

    糖尿病酮症酸中毒(呼气有“烂苹果味”,伴随多饮多尿)、肾功能不全(尿毒症毒素蓄积,口腔有尿骚味)、肝病(氨代谢障碍,口气呈“肝臭味”)。若伴随水肿、黄疸等症状,需排查血糖、肝肾功能及尿常规。

    特殊人群注意事项:孕妇因激素变化加重牙周炎症,建议孕前洗牙;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖;老年人唾液分泌减少,需增加口腔冲洗频率(如淡盐水漱口)。

    长期口臭需及时就医,优先排查口腔科及消化科,明确病因后对症治疗(如洗牙、抗感染、抑酸等),避免延误病情。

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