急性宫颈炎什么症状问

急性宫颈炎典型症状包括阴道分泌物异常增多、脓性或黄绿色分泌物、性交后出血、非经期出血、性交疼痛、下腹或腰骶部不适，部分患者可伴发热。

一、阴道分泌物异常表现

分泌物量显著增多：较正常生理状态（如排卵期分泌物增多）明显增加，且持续时间长，无明显周期性波动，日常需频繁更换卫生用品。

颜色与质地异常：典型表现为黄绿色、脓性分泌物，质地黏稠，部分呈豆腐渣样或稀薄水样（淋病奈瑟菌感染常为黄绿色脓性，衣原体感染分泌物更稀薄），镜检可见大量中性粒细胞。

气味改变：可出现鱼腥味、臭味或腥臭味，与病原体分解蛋白或黏膜组织坏死有关，分泌物pH值通常＞4.5。

二、异常阴道出血表现

性交后出血：性生活过程中或结束后数小时内出现少量出血，血色鲜红或暗红，出血量通常少于月经量，因宫颈黏膜充血、水肿导致微小血管破裂。

非经期出血：月经周期外出现点滴状或少量出血，持续1~3天自行缓解，可能与宫颈管黏膜糜烂面出血有关，老年女性因宫颈萎缩症状更隐匿。

三、疼痛或不适症状

下腹部或腰骶部不适：炎症刺激盆腔结缔组织，表现为持续性隐痛、坠胀感，疼痛部位多在下腹正中或双侧腰骶部，弯腰或站立时可能加重。

性交疼痛：性生活时因宫颈受刺激或摩擦，阴道深部或宫颈区域出现疼痛、灼热感，严重时可导致性生活回避，需与阴道痉挛鉴别。

四、全身伴随症状

发热：急性感染期可能出现低热至中度发热（37.3~38.5℃），多为单侧下腹痛伴发热，提示病原体血症或局部炎症反应加重，高热（＞38.5℃）需排查合并子宫内膜炎或输卵管炎。

育龄期女性因性活跃、感染风险增加，急性宫颈炎发生率相对更高，症状表现更典型；绝经后女性因雌激素水平下降，宫颈黏膜萎缩，症状可能不明显但需警惕感染上行风险。