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盐酸左氧氟沙星片主治什么病

2026年01月19日 18:46:58
病情描述:

盐酸左氧氟沙星片主治什么病

医生回答(1)
  • 王星
    王星副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    盐酸左氧氟沙星片是临床常用的氟喹诺酮类广谱抗生素,通过抑制细菌DNA拓扑异构酶IV和旋转酶,对革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)、部分革兰氏阳性菌(如肺炎链球菌、葡萄球菌)及非典型病原体(如军团菌)均有较强抗菌活性,主要用于治疗上述敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖系统、皮肤软组织及其他部位的感染性疾病。

    呼吸道感染:适用于敏感菌所致的社区获得性肺炎(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)、慢性支气管炎急性发作(致病菌多为肺炎链球菌、卡他莫拉菌)、急性细菌性鼻窦炎(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主)及急性细菌性咽炎/扁桃体炎(需排除病毒感染后使用)。

    泌尿生殖系统感染:包括单纯性尿路感染(大肠杆菌等革兰氏阴性菌为主)、复杂性尿路感染(可合并其他病原体)、急性肾盂肾炎(需足量足疗程治疗);男性慢性细菌性前列腺炎;以及淋球菌性尿道炎、衣原体/支原体感染等性传播疾病,复杂感染时需联合其他药物。

    皮肤软组织感染:由金黄色葡萄球菌(尤其是MRSA需谨慎)、化脓性链球菌等引起的毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎;皮肤脓肿、切口感染(如术后伤口感染);糖尿病足溃疡合并感染等,需结合局部清创及全身抗感染治疗。

    其他部位感染:急性中耳炎(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌常见);沙门氏菌属(如鼠伤寒沙门氏菌)导致的急性胃肠炎/肠道感染;部分腹腔感染(如急性胆囊炎、胆管炎,需联合甲硝唑);盆腔感染(如子宫内膜炎,与厌氧菌混合感染时调整方案)。

    特殊人群注意事项:18岁以下未成年人禁用(可能影响软骨发育,增加肌腱炎风险);孕妇及哺乳期妇女禁用(药物可通过胎盘/乳汁影响胎儿/婴儿骨骼发育);老年患者(≥65岁)因肾功能减退需监测血肌酐清除率并调整剂量;肝肾功能不全者(尤其是重度肾功能不全)禁用,轻中度患者需根据药物代谢特点调整剂量,避免蓄积毒性。

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