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铅对人体的危害有哪些

2026年01月19日 18:14:42
病情描述:

铅对人体的危害有哪些

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    铅是一种具有蓄积性的重金属污染物,长期或过量接触会对人体多个系统造成不可逆损害,尤其危害神经系统、造血系统及肾脏功能,孕妇和儿童是高危敏感人群。

    神经系统损害

    铅可通过血脑屏障进入中枢神经系统,干扰神经突触传递与髓鞘形成。儿童血铅>5μg/dL即可导致认知能力下降、注意力缺陷及智商降低;成人长期暴露可能出现周围神经病变、记忆力减退,严重者引发铅毒性脑病(表现为剧烈头痛、抽搐、意识障碍)。

    造血系统抑制

    铅抑制血红素合成关键酶(如δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶),减少血红蛋白生成,诱发缺铁性贫血(铅还干扰铁吸收与利用)。患者表现为面色苍白、乏力、免疫力下降,儿童贫血发生率显著高于成人,且贫血程度与铅暴露量正相关。

    消化系统损伤

    急性高铅暴露可引发恶心呕吐、腹绞痛、便秘或腹泻;慢性中毒表现为食欲减退、腹痛、异食癖(儿童多见,如嗜食泥土、墙皮),长期可导致肠道吸收功能障碍,加重营养不良风险。

    肾脏功能障碍

    铅是肾小管特异性毒物,高浓度铅可直接损伤肾小管上皮细胞,早期出现蛋白尿、尿中氨基酸排泄增加(肾小管重吸收功能异常),随时间进展可发展为慢性间质性肾炎,最终导致肾功能衰竭。长期高铅暴露者(如职业暴露人群)需重点监测肾功能。

    特殊人群高风险

    孕妇:铅通过胎盘传递,增加胎儿发育异常、早产及低出生体重风险,孕期血铅>10μg/dL时风险显著升高。

    儿童:血脑屏障未成熟且血铅清除能力弱,铅对神经发育毒性不可逆,需严格控制环境铅暴露(如含铅油漆、玩具)。

    老年人:肾脏代谢能力下降,铅蓄积风险高,常出现慢性铅中毒症状,需定期监测血铅水平。

    (注:驱铅药物如依地酸钙钠可用于临床治疗,但具体使用需遵医嘱。)

    综上,铅危害涉及多系统,需通过源头防控(如减少含铅用品使用)与早期监测降低健康风险。

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