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卵巢切除一侧会怀孕吗

2026年01月19日 22:13:52
病情描述:

卵巢切除一侧会怀孕吗

医生回答(1)
  • 潘玲兰
    潘玲兰副主任医师

    广州医科大学附属第三医院 向他提问

    单侧卵巢切除后多数情况下仍可能怀孕,但能否成功受孕取决于剩余卵巢功能、输卵管通畅性及整体生殖系统状态。

    剩余卵巢功能是关键

    保留的另一侧卵巢若结构完整、血供良好且无病变,可正常排卵。卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素AMH水平)正常者,即使年龄<35岁,单侧切除后仍有较高自然受孕可能。若手术损伤卵巢血供或导致粘连,可能影响排卵,需通过超声监测卵泡发育及激素(如性激素六项)评估功能。

    输卵管通畅性需同步检查

    单侧卵巢切除不影响输卵管功能,但需确保对侧输卵管通畅。盆腔炎、既往宫外孕等病史可能导致输卵管粘连堵塞,需通过子宫输卵管造影明确通畅性,必要时行疏通术(如腹腔镜手术)。

    内分泌平衡影响受孕能力

    单侧卵巢切除后,剩余卵巢可能代偿性分泌激素,维持月经周期及子宫内膜容受性。但若激素水平紊乱(如雌激素波动),可能导致排卵异常或着床困难。建议术后3-6个月复查激素水平,必要时通过短效避孕药或促排卵药物(如克罗米芬)调节。

    特殊人群需谨慎评估

    年龄因素:35岁以上女性单侧卵巢切除后,卵巢储备下降,建议尽早备孕或评估生育力(如AMH检测)。

    肿瘤病史:若因卵巢癌/肿瘤切除一侧卵巢,需经肿瘤科及妇科联合评估残留卵巢组织是否安全,排除复发风险。

    合并症:子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等可能同时影响双侧卵巢功能,需优先治疗基础疾病。

    辅助生殖技术可提高成功率

    自然受孕困难者,可考虑试管婴儿(IVF):通过促排卵药物(如促性腺激素)刺激剩余卵巢排卵,结合体外受精技术将卵子与精子结合,显著提升受孕率。术后卵巢功能评估为基础,需由生殖科医生制定个性化方案。

    单侧卵巢切除后并非完全无法怀孕,需综合评估剩余卵巢功能、输卵管状态及内分泌水平。建议术前通过影像学(超声)、激素检测及输卵管造影明确生育力,必要时借助辅助生殖技术实现妊娠。

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