周围神经炎怎么治疗问

周围神经炎治疗需以病因治疗为核心，结合营养支持、药物干预、康复训练及生活方式调整，必要时辅以对症止痛等处理。

病因治疗：明确病因后优先处理，如糖尿病性需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），中毒性需脱离毒源并使用解毒剂，感染性需抗感染治疗。

营养神经药物：补充维生素B族（B1、B12、甲钴胺）促进髓鞘合成，研究证实可改善神经传导速度；对酒精性神经病变需补充叶酸及维生素B1。

对症治疗：疼痛明显时用普瑞巴林、加巴喷丁等钙通道调节剂，或度洛西汀等三环类抗抑郁药；麻木感可用依帕司他（醛糖还原酶抑制剂），改善微循环。

康复与生活方式：物理治疗（TENS、红外线）促进局部循环，针灸及康复训练（如手足关节活动）改善功能；戒烟限酒，控制基础病，均衡饮食。

特殊人群注意：老年患者需调整药物剂量，避免蓄积毒性；孕妇哺乳期女性慎用普瑞巴林等，需医生评估；肾功能不全者慎用依帕司他，监测血肌酐水平。