治疗胃疼的药问

胃疼原因复杂，药物选择需结合病因，常见药物包括抗酸剂、抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉药及促胃动力药，特殊人群需谨慎用药。

抗酸剂通过快速中和胃酸缓解症状，常用药物有铝碳酸镁、氢氧化铝。适用于胃酸过多引发的烧心、反酸、胃痛。肾功能不全者慎用铝碳酸镁，长期服用氢氧化铝可能影响磷吸收。

抑酸药分质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）和H受体拮抗剂（如法莫替丁），适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及反流性食管炎。肝肾功能不全者需调整剂量，长期使用质子泵抑制剂可能增加骨质疏松风险。

胃黏膜保护剂可促进黏膜修复，如枸橼酸铋钾、硫糖铝。适用于胃黏膜损伤、慢性胃炎。铋剂不可长期服用（可能引起神经毒性），硫糖铝孕妇需权衡利弊。

解痉药通过缓解胃肠平滑肌痉挛起效，常用颠茄片、山莨菪碱。适用于胃痉挛导致的剧烈腹痛。青光眼、前列腺肥大及心脏病患者禁用，可能加重原有症状。

促胃动力药增强胃肠蠕动，如多潘立酮、莫沙必利。适用于胃胀、嗳气、胃动力不足者。莫沙必利禁用于肠梗阻，多潘立酮需注意QT间期延长风险，儿童、心脏病患者慎用。