甲亢病应该如何治疗问

甲亢治疗需结合抗甲状腺药物、放射性碘或手术干预，并辅以生活方式调整，方案需个体化制定。

一、药物治疗：首选甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU），适用于轻中度甲亢、甲状腺轻度肿大者。特殊人群需谨慎：孕妇早期优先选择MMI，哺乳期禁用PTU；肝肾功能不全者需调整剂量并监测指标。

二、放射性碘治疗：131I通过破坏甲状腺组织起效，适用于药物疗效不佳或复发患者。禁忌人群包括孕妇、哺乳期女性及甲状腺危象期患者，治疗后需定期复查甲状腺功能及激素水平。

三、手术治疗：甲状腺次全切除术适用于药物过敏、甲状腺显著肿大或怀疑恶性病变者。术后需监测甲状腺功能，多数患者需长期补充左甲状腺素，注意预防喉返神经损伤、低钙血症等并发症。

四、生活方式调整：严格低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；增加蛋白质、维生素B族摄入，规律作息，避免过度劳累与精神应激。

五、特殊人群管理：孕妇以抗甲状腺药物治疗为主，禁用放射性碘；老年患者需从小剂量药物起始，密切监测心功能；合并心脏病者优先选择β受体阻滞剂控制心率，调整药物剂量。