肚子疼痛的原因问

肚子疼痛原因复杂，涉及消化系统、生殖系统、泌尿系统等多系统疾病，需结合症状、病史及检查明确诊断。

一、消化系统疾病

胃炎（餐后隐痛、反酸）、急性胃肠炎（腹泻、呕吐）、胆囊炎（右上腹绞痛、恶心）、阑尾炎（转移性右下腹痛）是常见病因。老年人症状可能不典型，需结合影像学检查排除早期病变。

二、急腹症

需紧急处理，如肠梗阻（停止排气排便、呕吐）、肠穿孔（突发剧烈腹痛）、宫外孕破裂（育龄女性突发下腹痛伴休克）。孕妇出现腹痛需立即就医排除妊娠相关急症。

三、泌尿系统疾病

表现为腰腹部绞痛（肾结石，伴血尿）、尿频尿急尿痛（膀胱炎）。女性因尿道短易感染，需注意个人卫生；糖尿病患者需警惕高血糖诱发的酮症酸中毒腹痛。

四、妇科疾病

盆腔炎（发热、白带异常）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）为典型表现。育龄女性需关注月经周期及量，绝经后女性需排查卵巢肿瘤，结合超声检查明确。

五、其他原因

腹部外伤（明确撞击史）、糖尿病酮症酸中毒（呼气烂苹果味）、铅中毒（儿童多见）等需警惕。儿童腹痛优先排查肠系膜淋巴结炎，避免自行用药掩盖症状。