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红斑狼疮这个病会有什么症状

2026年01月20日 17:12:13
病情描述:

红斑狼疮这个病会有什么症状

医生回答(1)
  • 王晔
    王晔副主任医师

    保定市第二医院 向他提问

    红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,典型症状包括面部蝶形红斑、反复发热、关节痛、口腔溃疡及多系统损害,严重时可累及肾、脑等重要脏器。

    皮肤黏膜症状:面部蝶形红斑为特征性表现,对称分布双颊及鼻梁,日晒后加重;盘状红斑呈持久性鳞屑性损害,愈后留瘢痕;光敏感(紫外线诱发皮疹)、口腔溃疡、脱发(狼疮性脱发)及雷诺现象(肢端遇冷发白→紫绀→潮红)也常见。

    全身症状:发热最常见,多为不明原因低热或高热;伴乏力、体重下降(6个月减重>5%需警惕),部分出现淋巴结肿大。

    关节肌肉症状:关节痛早期多见,累及膝、腕等大关节,呈游走性或对称性,一般无畸形;约5%患者出现肌炎,表现近端肌无力、肌痛,肌酶谱升高。

    多系统受累表现:狼疮性肾炎最常见,表现蛋白尿、血尿、水肿,可进展肾衰竭;血液系统见贫血、白细胞/血小板减少;神经系统致头痛、癫痫、认知障碍;心血管系统累及心包炎、心肌炎;肺部受累为胸膜炎、间质性肺炎。

    特殊人群注意:儿童狼疮症状不典型,易累及肾脏;孕妇需每月监测狼疮活动度,避免激素/免疫抑制剂对胎儿影响;老年患者症状隐匿,易合并感染,治疗需个体化。

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