吸烟对胎儿的危害问

孕妇吸烟会显著增加胎儿低出生体重、早产、先天畸形及发育障碍风险，二手烟暴露同样危害胎儿健康。

尼古丁和一氧化碳降低胎盘血流灌注，致胎儿营养供给不足，宫内生长受限，低出生体重（＜2500g）风险增加2-3倍；同时早产风险升高40%（早于37周分娩），临床数据显示吸烟组新生儿重症监护率增加1.8倍。

孕期吸烟使苯并芘、尼古丁等有害物质干扰胚胎器官形成关键期，唇腭裂、先天性心脏病等畸形发生率增加40%（荟萃分析），二手烟暴露（家中有吸烟者）胎儿畸形风险升高2.3倍。

尼古丁收缩血管，胎盘供氧不足致胎儿慢性缺氧，长期可引发脑损伤，研究显示吸烟孕妇后代认知功能评分降低5-8分，增加注意力缺陷、学习能力下降风险。

吸烟损伤胎盘血管内皮功能，胎盘早剥、前置胎盘风险升高3倍，胎盘血流灌注不足进一步加重胎儿发育问题，严重时导致胎死宫内（吸烟组死胎率是非吸烟者2.5倍）。

被动吸烟（二手烟）对胎儿危害等同主动吸烟，孕期需严格避免接触烟草；戒烟越早风险越低（孕早期戒烟可使早产风险降至正常水平），必要时可在医生指导下使用伐尼克兰、尼古丁替代疗法等戒烟药物。