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褪黑素能治好失眠吗

2026年01月20日 15:07:01
病情描述:

褪黑素能治好失眠吗

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    褪黑素对昼夜节律紊乱型失眠有一定改善作用,但无法根治所有类型失眠,需结合个体情况科学使用。

    褪黑素主要适用于因生物钟紊乱导致的失眠,如倒时差、轮班工作或老年人昼夜节律延迟综合征。临床研究显示,短期(2周内)使用0.5-3mg低剂量褪黑素可缩短入睡时间10-20分钟,尤其对老年人睡眠效率提升更显著。

    对原发性失眠(无明确病因的慢性失眠)或继发性失眠(如焦虑、抑郁、慢性疼痛等引发),褪黑素效果有限,无法单独治愈。长期使用可能掩盖潜在疾病,导致病情延误。

    短期使用更安全,建议睡前1-2小时服用,剂量不超过3mg,避免连续使用超过4周。长期过量使用可能抑制自身褪黑素分泌,增加晨起头痛、记忆力下降等风险。

    特殊人群需谨慎:孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肝肾功能不全者禁用或需医生评估;癫痫患者、服用抗精神病药物者可能与褪黑素产生相互作用,需严格遵医嘱。

    改善失眠需综合干预:褪黑素仅为辅助手段,应结合规律作息(固定入睡/起床时间)、减少睡前蓝光暴露、认知行为疗法等。严重失眠(每周≥3次且持续1个月)需就医排查睡眠呼吸暂停、甲状腺功能异常等器质性问题。

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