宝宝黄疸严重了会怎样问

宝宝黄疸严重时可能引发胆红素脑病（核黄疸），损伤神经系统，若未及时干预，可能导致永久性后遗症甚至危及生命。

新生儿血脑屏障功能未成熟，当血清未结合胆红素＞25mg/dL（足月儿）或＞15mg/dL（早产儿）时，游离胆红素易透过血脑屏障，沉积于大脑基底核、丘脑等神经核团，抑制神经细胞能量代谢。早产儿、低体重儿及合并溶血、感染、窒息的新生儿风险更高。

胆红素脑病典型后遗症不可逆，包括手足徐动、智力发育迟缓（IQ＜70）、感音神经性耳聋（双侧为主）、眼球运动障碍（上视困难），约15%重症患儿遗留脑瘫，幸存者中80%存在认知功能异常。

严重黄疸常合并多系统损害：溶血致胆红素生成激增（＞50mg/dL/日），超过肝脏代谢能力；肝细胞酶活性下降引发肝损伤，肾功能不全（血肌酐＞1.5mg/dL）；感染加重病情，死亡率可达15%-20%。

特殊人群需重点干预：早产儿胆红素＞12mg/dL建议换血，溶血病患儿每4小时监测胆红素；母乳性黄疸停母乳48小时后胆红素下降＞50%可恢复母乳喂养；G6PD缺乏症患儿避免使用阿司匹林等药物，所有干预需新生儿科医师评估。