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孕妇为什么会出现下肢浮肿

2026年01月20日 17:25:19
病情描述:

孕妇为什么会出现下肢浮肿

医生回答(1)
  • 杨玉姣
    杨玉姣副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇下肢浮肿主要因孕期血容量增加、子宫压迫静脉及激素变化,导致体液潴留与静脉回流受阻,多数为生理性现象。

    血容量生理性扩张

    孕期血容量平均增加30%-50%(约1000ml),血浆增量多于红细胞(约500ml),血液胶体渗透压降低,液体易从血管渗出至组织间隙,引发下肢浮肿。

    子宫压迫静脉回流

    孕中晚期子宫增大压迫盆腔及下腔静脉,静脉回流阻力增加,血液淤积致下肢静脉压升高,液体渗出形成浮肿,久站后症状更明显。

    激素调节水钠代谢

    雌激素、孕激素使血管壁松弛、通透性增加,同时促进肾小管对钠和水的重吸收,导致水钠潴留,加重组织间液积聚。

    重力与体位影响

    站立或久坐时,下肢静脉压力更高,液体更易渗出;休息或抬高下肢后,静脉回流改善,浮肿可缓解,提示体位对浮肿程度有直接影响。

    特殊情况需警惕

    妊娠高血压综合征、心脏病、肾病等孕妇,浮肿可能更严重。若伴随血压升高、蛋白尿、体重骤增(每周超0.5kg),或休息后无缓解,需排查病理因素,避免延误治疗。

    提示:生理性浮肿无需特殊处理,可通过抬高下肢、适度活动缓解;病理性浮肿需遵医嘱治疗,避免自行服用利尿剂等药物。

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