雷公藤治类风湿 副作用问

雷公藤治疗类风湿关节炎时，常见副作用涉及生殖系统、消化系统、肝肾功能及血液系统等，需严格遵医嘱并定期监测。

一、生殖系统毒性显著

雷公藤对性腺功能抑制作用明确，女性表现为月经紊乱、闭经，严重者影响生育；男性多出现精子数量减少、活力降低，长期用药可能不可逆。

二、消化系统反应常见

短期使用即可能引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者伴食欲减退或口腔溃疡；长期用药需警惕胃肠黏膜损伤，出现持续胃肠不适时应及时反馈。

三、肝肾功能损害风险

临床研究显示，约15%-20%患者用药后出现转氨酶升高，少数进展为肝纤维化；蛋白尿、血肌酐升高偶见，严重时可进展为肾功能不全，需定期监测肝肾功能。

四、血液系统影响偶见

偶见白细胞、血小板减少，增加感染风险或出血倾向。出现不明原因发热、皮肤瘀斑时需立即停药并排查血常规异常。

五、特殊人群禁忌明确

孕妇、哺乳期女性禁用；肝肾功能不全、高血压、心脏病患者慎用；儿童及老年患者需严格评估风险，用药期间密切监测不良反应。

提示：雷公藤需在医生指导下使用，严格控制疗程与剂量，不可自行调整。出现严重副作用或不适时，应立即停药并就医。