痛风膝盖疼如何治疗问

痛风膝盖疼急性发作期需快速抗炎止痛，长期需结合降尿酸治疗及生活方式调整，以控制病情、预防复发。

急性发作期以快速缓解疼痛、控制炎症为主。一线药物包括秋水仙碱（早期足量使用可缩短病程）、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸），必要时短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。需注意秋水仙碱过量可能引发腹泻等副作用，用药需遵医嘱。

长期管理核心是控制血尿酸水平（目标值＜360μmol/L，有痛风石者＜300μmol/L）。药物分两类：抑制尿酸生成（别嘌醇、非布司他）和促进排泄（苯溴马隆），需根据肾功能及尿酸类型选择。治疗期间需定期监测尿酸、肝肾功能及血常规。

饮食控制高嘌呤摄入（如动物内脏、海鲜、酒精），每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄。控制体重，避免肥胖诱发高尿酸。选择低强度运动（如游泳、散步），避免剧烈运动或突然受凉。

老年患者需警惕药物副作用，避免联用多种非甾体抗炎药；肾功能不全者慎用苯溴马隆（可能加重肾脏负担）；孕妇/哺乳期女性优先选择低风险药物（如秋水仙碱），需严格遵医嘱。

若膝盖疼痛持续超3天未缓解、关节红肿加重或出现发热，应立即就医；出现关节畸形、活动受限或合并高血压、糖尿病等，需定期复查调整方案。