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用什么方法降尿酸

2026年01月20日 14:52:05
病情描述:

用什么方法降尿酸

医生回答(1)
  • 储永良
    储永良副主任医师

    广东省中医院珠海医院 向他提问

    降低尿酸需结合生活方式调整、基础疾病管理及必要药物治疗,通过减少生成、促进排泄及控制代谢紊乱实现。

    饮食控制

    严格限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),每日饮水1500-2000ml促进尿酸排泄;避免高果糖饮料及添加糖,肥胖者减少总热量摄入,优先选择低嘌呤食物(如蔬菜、全谷物)。

    规律运动与体重管理

    每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),避免剧烈运动(防乳酸堆积影响排泄);超重/肥胖者优先减重,逐步将BMI控制在18.5-23.9,关节不适者可选择骑自行车等低冲击运动。

    基础疾病与代谢控制

    合并高血压、糖尿病者需规范管理,优选氯沙坦(ARB类降压药)等对尿酸影响小的药物;避免利尿剂(如氢氯噻嗪)加重尿酸升高,减少高果糖零食及加工食品摄入。

    药物干预(需医生评估)

    血尿酸>480μmol/L或合并痛风、肾结石者需药物治疗:抑制生成(别嘌醇、非布司他)、促进排泄(苯溴马隆),肾功能不全者禁用苯溴马隆,用药期间监测肝肾功能。

    特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期女性、老年人需医生评估用药;痛风急性期优先抗炎(如秋水仙碱)暂缓降尿酸,避免脱水及药物蓄积,定期复查尿酸及相关指标。

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