怀孕晚期肚子一阵一阵的痛是怎么回事问

孕晚期肚子一阵一阵痛可能是假性宫缩、先兆临产，也可能是胎盘早剥、早产或其他病理因素，需结合疼痛特点、伴随症状及孕周判断，必要时立即就医。

假性宫缩（生理性）

孕晚期常见，多无规律、强度弱，夜间明显，持续数分钟后缓解，休息后减轻，不伴宫颈变化。若疼痛增强（如10分钟内≥2次）或伴出血、破水，需就医。

先兆临产（分娩信号）

规律宫缩渐强（间隔5-10分钟缩短至2-3分钟），伴宫颈缩短、宫口扩张，可能见红、破水。初产妇规律宫缩6小时以上、经产妇3小时以上，建议就医待产。

胎盘早剥（急症）

突发持续性剧烈腹痛，伴阴道出血（隐性/显性），子宫硬如板状，胎动减少。腹痛剧烈时需立即急诊，延误可致胎儿窘迫、DIC，危及母婴生命。

早产（＜37周）

规律宫缩伴宫颈缩短/扩张，阴道流水/出血，间隔＜10分钟。高危孕妇（多胎、早产史）需立即就医，用硫酸镁等抑制宫缩，必要时保胎。

其他病理情况

如急性阑尾炎（右下腹痛、发热）、胆囊炎（右上腹痛、恶心）等，若疼痛持续或伴呕吐、腹泻，需排查外科急症，不可自行处理。

特殊人群注意：高危孕妇（高血压、糖尿病、瘢痕子宫等）出现腹痛，无论轻重均需立即就医，不可忍耐或自行判断。