风湿四项检查什么问

风湿四项检查主要包括类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）四项指标，用于辅助诊断类风湿关节炎等风湿免疫性疾病，评估炎症活动程度。

类风湿因子（RF）

RF是针对IgGFc段的自身抗体，约70%-80%类风湿关节炎患者呈阳性，也可见于系统性红斑狼疮、慢性感染等疾病，需结合其他指标综合判断。

抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）

抗CCP特异性高于RF，对类风湿关节炎诊断的特异性达95%以上，可辅助早期诊断，尤其适用于RF阴性患者，是类风湿关节炎的重要筛查指标。

血沉（ESR）

ESR即红细胞沉降率，受红细胞数量、血浆蛋白等影响，升高提示炎症或组织损伤，在类风湿关节炎活动期常增快，但其特异性较低，需结合其他指标解读。

C反应蛋白（CRP）

CRP为急性时相反应蛋白，炎症发生数小时内显著升高，类风湿关节炎活动期CRP常阳性，可动态监测病情变化及治疗效果。

综合意义与注意事项

四项联合检测可提高诊断准确性，避免单一指标局限。特殊人群中，孕妇血沉生理性升高，老年人因红细胞聚集性增加可能偏高；检测前无需严格空腹，需结合临床症状及体征解读结果，异常者应及时就诊风湿免疫科。