小孩糖尿病怎么办问

儿童糖尿病以1型为主，需通过胰岛素治疗、饮食运动管理、血糖监测及长期随访综合控制，预防并发症。

明确诊断与分型：儿童糖尿病多为1型（自身免疫性，与遗传、病毒感染相关），少数为2型（与肥胖、家族史相关）。诊断需检测空腹/餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽及胰岛抗体，明确分型后制定方案，避免自行停药或用口服药替代胰岛素。

规范药物治疗：1型糖尿病需终身胰岛素治疗（皮下注射或胰岛素泵），2型可试用二甲双胍等口服药，必要时联用胰岛素。用药需严格遵医嘱调整剂量，避免低血糖或血糖波动过大。

科学饮食与运动：饮食控制总热量，碳水化合物占50%-60%（优选全谷物、杂粮），限制高糖零食；每日运动≥60分钟（中等强度，如快走、游泳），餐后1小时运动更佳，避免空腹或低血糖时运动。

血糖监测与并发症预防：日常监测空腹及餐后血糖（每日2-4次），每3个月查HbA1c，每年评估眼底、肾功能及神经病变。青春期需调整治疗（激素变化影响血糖），肥胖儿童2型糖尿病优先减重以改善胰岛素抵抗。

心理支持与家庭配合：家长需学习护理知识，与学校沟通保障配餐与运动，避免歧视；必要时心理干预，帮助孩子建立积极心态。家长避免过度焦虑，传递“可控”信心，鼓励正常社交。