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什么方法能治好强直性脊柱炎

2026年01月20日 21:38:20
病情描述:

什么方法能治好强直性脊柱炎

医生回答(1)
  • 何懿
    何懿副主任医师

    南方医科大学第三附属医院 向他提问

    强直性脊柱炎虽无法完全治愈,但通过科学综合治疗可有效控制症状、延缓病情进展,改善生活质量。

    药物治疗:以抗炎止痛、延缓病情为主。非甾体抗炎药(如塞来昔布)快速缓解疼痛和晨僵;抗风湿药(柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤)适用于外周关节受累或炎症持续者;生物制剂(依那西普、阿达木单抗)对中重度活动期患者疗效显著,需严格遵医嘱用药。

    康复锻炼与物理治疗:规律运动是核心,推荐游泳(自由泳、仰泳)、瑜伽猫牛式、脊柱拉伸等低冲击运动,增强关节灵活性;热疗(热敷)缓解晨僵,冷疗减轻急性炎症。睡眠时选用硬板床,避免长期弯腰或侧卧屈膝。

    生活方式调整:戒烟(吸烟加速骨侵蚀)、控制体重(减轻脊柱负荷),每日补充钙和维生素D(预防骨质疏松)。均衡饮食(增加深海鱼、坚果等Omega-3摄入),必要时咨询营养师制定抗炎食谱。

    特殊人群管理:孕妇需风湿科与产科联合评估,优先选择对胎儿安全的药物(如柳氮磺吡啶);老年患者慎用长期非甾体抗炎药,监测胃肠道和心血管副作用;合并糖尿病、高血压者需调整药物剂量,避免相互作用。

    定期随访与多学科协作:每3-6个月复查血沉、CRP等炎症指标,每年评估骶髂关节MRI。多学科协作(风湿科、骨科、康复科)制定方案,必要时手术矫正脊柱畸形。

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