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痛风能治好吧

2026年01月20日 16:06:42
病情描述:

痛风能治好吧

医生回答(1)
  • 于清宏
    于清宏主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    痛风虽难以完全根治,但通过规范治疗与长期管理,可有效控制症状、降低复发,多数患者能维持正常生活。

    痛风由嘌呤代谢异常导致尿酸升高,尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织引发炎症。治疗核心是长期控制尿酸水平(目标值一般<360μmol/L,痛风石患者<300μmol/L),需结合药物与生活方式调整,预防急性发作及并发症。

    急性发作期可选用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如双氯芬酸)或糖皮质激素快速止痛;缓解期需降尿酸药物(别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等)持续控制尿酸,同时坚持低嘌呤饮食,避免动物内脏、酒精,每日饮水≥2000ml,控制体重以减少尿酸生成。

    痛风为慢性病,需长期监测尿酸及生活方式,不可自行停药。建议每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能,定期评估关节状态,防止尿酸波动加重结晶沉积。

    特殊人群用药需谨慎:肾功能不全者慎用苯溴马隆(避免尿酸排泄受阻);孕妇、哺乳期女性及儿童用药需严格遵医嘱;合并心血管疾病者需评估药物心脑血管风险,如非布司他可能增加心血管事件风险。

    高尿酸血症常伴随代谢综合征,需同步管理血糖、血脂、血压,降低肾衰竭、心血管事件风险。多数规范治疗者可维持正常生活,少数因高尿酸未控制或合并症进展,可能出现痛风石、关节畸形等严重并发症。

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