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尿酸560严重吗

2026年01月20日 11:43:35
病情描述:

尿酸560严重吗

医生回答(1)
  • 储永良
    储永良副主任医师

    广东省中医院珠海医院 向他提问

    尿酸560μmol/L(男性)已远超正常参考值(420μmol/L),属于高尿酸血症中度升高,需重视干预以降低并发症风险。

    根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,男性尿酸≥420μmol/L即可诊断高尿酸血症,560μmol/L(中度升高)提示体内尿酸生成或排泄失衡,需排查代谢性疾病。

    长期高尿酸易形成尿酸盐结晶,沉积于关节诱发痛风性关节炎,或在肾脏形成结石;临床研究显示,高尿酸血症患者心血管事件风险较正常人群增加26%(《中华内科杂志》)。

    建议同步检查:肾功能(血肌酐、估算肾小球滤过率)、尿微量白蛋白(排查早期肾损伤)、双能CT或超声(检测尿酸盐结晶),并评估血压、血糖、血脂及体重指数(BMI)。

    生活方式调整优先:①低嘌呤饮食(避免动物内脏、酒精、海鲜);②每日饮水2000-3000ml促进尿酸排泄;③规律运动(如快走、游泳)控制体重。药物治疗可选别嘌醇、非布司他(抑制生成)或苯溴马隆(促进排泄),肾功能不全者慎用苯溴马隆。

    特殊人群注意:①合并高血压/糖尿病者需将尿酸控制在300-360μmol/L;②孕妇高尿酸可能增加子痫前期风险,需在医生指导下调整饮食;③老年患者用药需结合肾功能状态,优先选择低风险药物(如非布司他)。

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