过敏性紫癜是风湿病吗问

过敏性紫癜不属于风湿病，而是一种以免疫球蛋白A（IgA）沉积为特征的小血管炎疾病，属于免疫性血管炎范畴，与风湿病（自身免疫性疾病）在病因和分类上存在差异。

过敏性紫癜的本质

它是一种以IgA免疫复合物沉积于小血管壁为核心发病机制的血管炎，主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏，属于免疫性血管炎，而非风湿病中的结缔组织病。

风湿病的定义与范畴

风湿病是一组以自身抗体产生、免疫复合物沉积及多系统受累为特征的自身免疫性疾病，涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，核心是自身免疫反应攻击自身组织。

病因与发病机制差异

过敏性紫癜多由感染（如病毒、细菌）、食物/药物过敏等触发，免疫紊乱导致IgA介导的小血管炎；风湿病则因遗传、环境等诱发自身抗体（如类风湿因子），引发多系统炎症。

临床表现区别

典型表现为双下肢对称紫癜（可累及躯干）、关节痛（膝踝等大关节游走性）、腹痛、蛋白尿/血尿；风湿病以对称性关节肿胀、晨僵、皮肤红斑（如狼疮蝶形斑）、发热等为特征。

治疗与特殊人群注意

无特效治疗，以抗过敏（氯雷他定）、激素（严重时）为主；肾脏受累需肾科处理。风湿病常用非甾体抗炎药、抗风湿药（甲氨蝶呤）。儿童、老年人、孕妇需严格遵医嘱用药，强调及时就医明确诊断。