胃痛引起后背疼痛是怎么回事问
胃痛引起后背疼痛是怎么回事
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胃痛伴随后背疼痛多为内脏器官病变引发的放射痛,常见于胰腺、胆囊、胃部等器官疾病,需结合症状及诱因进一步明确。
急性胰腺炎
典型表现为中上腹持续性剧痛,可向腰背部呈带状放射,弯腰或屈膝体位稍缓解,常伴恶心呕吐、发热,多在暴饮暴食或饮酒后诱发。需急诊检查血淀粉酶、腹部CT,避免延误病情。
胆系疾病(胆囊炎/胆结石)
右上腹疼痛为主,可放射至右肩背,常因油腻饮食诱发,伴恶心、腹胀,部分患者伴发热。B超检查可见胆囊壁增厚或结石嵌顿,需及时抗炎、解痉治疗。
消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)
上腹痛呈周期性、节律性(胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹痛),后壁溃疡易向后背放射,伴反酸、嗳气。胃镜可明确诊断,需规范抑酸治疗。
胃食管反流病(GERD)
餐后或平卧时反酸、烧心明显,胸骨后或上腹痛可放射至后背,夜间加重。奥美拉唑等抑酸药可缓解症状,长期反流需排查反流性食管炎。
高危警示:排除致命性疾病
中老年、糖尿病患者突发上腹痛伴后背痛,无典型消化症状时,需警惕急性心梗(胸骨后压榨感向肩背放射)或主动脉夹层(撕裂样剧痛),应立即就医。
特殊人群注意:孕妇、老年人及糖尿病患者症状常不典型,腹痛伴后背痛需尽早排查(如糖尿病患者易掩盖症状),勿自行用药。
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