新生儿急性上呼吸道感染症状问

新生儿急性上呼吸道感染多表现为鼻塞、拒乳、发热（或体温不升）、呼吸急促等非特异性症状，需结合临床体征与病原学检查综合判断。

典型症状表现

鼻塞流涕（清涕或黏液涕）、打喷嚏，吃奶时频繁呛奶、拒乳、哭闹不安；呼吸频率增快（＞60次/分）、鼻翼扇动、口吐白沫；发热（腋下体温≥37.5℃）或体温不升（＜36℃）；咽部微红伴轻微咳嗽。

非典型表现

部分患儿无明显发热，甚至体温不升，表现为精神萎靡、嗜睡、吃奶量骤减；鼻塞严重时影响呼吸与睡眠，导致体重增长停滞，易被家长忽视。

并发症风险

新生儿免疫系统薄弱，上感易向下蔓延引发肺炎（咳嗽加重、呼吸急促），或经咽鼓管感染中耳炎（频繁抓耳、哭闹）；早产儿及低体重儿可能并发败血症（皮肤瘀斑、反应差），需警惕病情进展。

家庭护理要点

保持室内温湿度适宜（22-24℃、湿度55-65%），生理盐水滴鼻软化分泌物后轻柔吸鼻；少量多次喂奶，避免呛咳；鼻塞时用温湿毛巾轻敷鼻梁，促进呼吸通畅；禁止接触感冒患者，避免交叉感染，不自行使用成人药物。

就医指征

体温持续≥37.5℃超24小时或＜36℃超12小时；呼吸＞60次/分、鼻翼扇动、口唇发绀；拒乳、频繁呕吐、尿量减少（脱水）；精神萎靡、抽搐或烦躁不安，需立即就诊。