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未梢神经炎症状有哪些

2026年01月20日 18:26:59
病情描述:

未梢神经炎症状有哪些

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    末梢神经炎以肢体远端对称性感觉、运动及自主神经功能障碍为核心表现,典型症状包括麻木、疼痛、肌无力及皮肤/毛发等异常改变。

    感觉障碍(对称性麻木与感觉异常)

    四肢远端对称性麻木,呈“手套-袜套样”分布,伴烧灼感、刺痛或蚁行感;温度觉、痛觉减退,触觉迟钝,严重时感觉完全消失。夜间症状加重,影响睡眠质量。

    运动功能异常

    四肢远端肌无力,出现足下垂、爪形手等畸形;小腿、手部肌肉萎缩明显;膝踝反射减弱或消失,严重者行走不稳,甚至肢体瘫痪。

    疼痛与感觉异常

    疼痛呈持续性或阵发性,夜间加重,表现为烧灼感、电击痛或撕裂痛;感觉异常如“踩棉花感”“蚁走感”,主观瘙痒或异物感,与客观检查常不符。

    自主神经功能紊乱

    皮肤干燥、少汗或多汗,肢体末端苍白/发绀;指甲变薄变脆、毛发脱落;体位性低血压、胃肠功能紊乱(便秘/腹泻交替);泌尿生殖系统功能异常(尿失禁、性功能减退)。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者因长期高血糖隐匿起病,进展缓慢,症状易被基础疾病掩盖;老年人症状不典型,需结合病史鉴别;化疗(如紫杉醇)或重金属接触者需排查药物/中毒性神经病变;孕妇因激素波动加重症状,需尽早干预。

    (注:内容基于临床研究及《中国糖尿病神经病变诊疗指南》,具体诊断与治疗需遵医嘱。)

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