小儿胰腺炎的症状问

小儿胰腺炎以急性多见，典型症状为上腹痛、呕吐、发热等，婴幼儿因表达能力弱易被忽视，需结合病史与检查综合判断。

腹痛：核心表现

多始于上腹部，可向腰背部放射，疼痛性质剧烈（持续性或阵发性加重），进食后明显加重；婴幼儿因无法表达，常表现为剧烈哭闹、拒食、蜷缩体位，需与肠套叠、阑尾炎等急腹症鉴别。

呕吐：频繁且顽固

呕吐发作频繁，呕吐物含胃内容物，严重时伴胆汁或咖啡渣样物（提示消化道出血）；呕吐后腹痛无缓解，与胃肠型感冒、肠梗阻等鉴别，需警惕脱水风险。

发热：炎症反应标志

急性发作期多伴低热至中度发热（38℃~39℃），持续3~5天；若高热不退或寒战，需排查合并感染（如病毒、细菌）或胆道梗阻。

伴随症状：全身表现

脱水（尿量减少、眼窝凹陷、皮肤干燥）、腹胀（因肠麻痹）、精神萎靡、体重不增（慢性胰腺炎）；胆源性胰腺炎可伴黄疸、右上腹压痛，需结合病因（如胆道疾病）综合判断。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）症状不典型，仅哭闹、拒食，易被误诊为“消化不良”；新生儿/早产儿症状隐匿，需警惕拒乳、腹胀、呼吸急促等非特异性表现，建议及时检查血淀粉酶、腹部超声。

提示：确诊后需对症处理，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、生长抑素（如奥曲肽）等，具体用药需遵医嘱。