胎儿脉络丛囊肿是什么问

胎儿脉络丛囊肿（CPC）是孕中晚期超声检查发现的侧脑室脉络丛内小囊肿，多数为生理性、可自然吸收。

定义与病理特征

CPC为侧脑室脉络丛内局限性脑脊液样无回声区，直径多＜10mm，呈圆形或椭圆形，超声表现为边界清晰的孤立性小囊肿。多数为良性，仅少数与染色体异常相关，需结合其他结构异常综合判断其性质。

发生率与高危因素

正常妊娠中CPC发生率约1%-2%，孕18-26周超声筛查时检出率最高。高龄（≥35岁）、既往不良妊娠史或合并NT增厚、肾盂扩张等超声软指标异常者，风险相对升高。

超声诊断与随访原则

超声表现为侧脑室内孤立性无回声区，大小稳定且无增长时多为生理性。建议孕26周前动态观察，若28周后持续存在或增大，需转诊产前诊断中心进一步评估。

临床意义与鉴别诊断

生理性CPC多在孕32周前自行消失，不增加早产、低体重儿等风险。若合并心脏畸形、肢体异常等，需排查18三体综合征等染色体疾病。需与脉络丛乳头状瘤（罕见，伴强化）、Dandy-Walker综合征等鉴别。

处理建议与特殊人群

生理性CPC无需干预，定期复查超声即可。持续存在者建议行羊水穿刺或无创DNA检测，必要时胎儿MRI明确囊肿性质。高龄、高危孕妇需密切随访，合并多系统异常者需产科与遗传科联合评估。