孕妇贫血的分度标准是什么问

孕妇贫血分度标准主要依据血红蛋白浓度、铁储备指标及孕期生理特点，以缺铁性贫血为主，分为轻、中、重度，结合WHO及国内妊娠期贫血指南细化诊断。

血红蛋白为核心诊断指标：WHO统一标准下，全孕期血红蛋白（Hb）<110g/L诊断为贫血。其中，轻度贫血：Hb90-109g/L；中度贫血：Hb60-89g/L；重度贫血：Hb<60g/L。此标准适用于孕早、中、晚期，不因孕期阶段调整。

缺铁性贫血需结合铁储备指标：血清铁蛋白<20μg/L、转铁蛋白饱和度<16%提示铁缺乏，即使Hb正常（110-150g/L），铁蛋白降低也需诊断为缺铁性贫血（铁缺乏期），避免漏诊早期铁储备不足。

特殊类型贫血分度参考：巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）以Hb<110g/L为基础，结合平均红细胞体积（MCV）>100fl、平均红细胞血红蛋白量（MCH）>32pg确诊，分度与缺铁性贫血一致，治疗需补充对应营养素。

其他罕见贫血需结合病因：如再生障碍性贫血，分度需依赖骨髓造血功能评估，孕妇中发生率极低，优先排除营养性贫血后再考虑其他类型。

高危孕妇需强化筛查与干预：双胎妊娠、妊娠期高血压疾病、既往贫血史者，建议孕8-12周筛查铁蛋白，铁蛋白<30μg/L即启动预防性补铁，可降低早产、胎儿生长受限风险。